NISTAGMUS NISTAGMUS, s. n. / nystagmus, s. m. / nystagmus. [Cfr. nystagmos = ciatinare, de la nystazein = a da din cap.] Suita de miscari oscilatorii ritmice, rapide si sacadate ale globilor oculari. Aceste miscari pot fi orizontale, verticale sau, mai rar, de circumductie si comporta o alternanta de secuse lente si secuse rapide. N. este independent de vointa. Conventional, n. este definit prin sensul secusei rapide si prin directia sa: n. ohzontal, vertical, rotatoriu, multidirectional. El poate fi con-genifal sau simptomatic, In cadrul unei maladii nervoase de origine traumatica sau toxica. N. se poate produce spontan (semn de leziuni ale aparatului vestibular sau ale cailor nervoase centrale si periferice) sau poate fi provocat (prin unele pozitii ale capului, prin probe care exploreaza functia vestibu-lara). Au fost descrise numeroase tipuri de n., printre care: 1) N. caloric, n. vestibular caloric sau n. provocat al lui Barany, dupa injectarea de apa rece (12°C) sau calda (45°C) In conductui auditiv extern. La normali, n. este dirijat spre urechea neirigata In primul caz si de par-tea irigata In al doilea caz. Acest reflex este defectuos cand labirintui static este dis-trus si lipseste In 'colesteatom, polip, congestie a mucoasei urechii medii si otita supurata acuta. Sin.: semn Barany. 2) N. disociat, manifestat predominant sau exclusiv la un singur ochi. Cauze: leziune izolata a unui nerv oculomotor sau le-ziune a cailor vestibulare centrale. 3) N. de fixare, n. epui-zabil, consta 7n cateva secuse la privirea extern-laterala si nu are semnificatie patologica. 4) N. laringovelopalatin, denumire improprie data *miocloniilor laringovelopalatine. 5) N. minerilor apare din cauza iluminatului insuficient si a eforturilor de aco-modatie, fiind considerat boala profesionala. 6) N. optodnetic, n. fiziologic, apare la un subiect care priveste un obiect ce trece rapid In fata ochilor. El cuprinde o secusa laterals a ochiului care urmareste obiectui mobil si o secusa rapida de revenire. 7) N. paralitic, 7n cazul paraliziilor muschilor oculo-motori, cand bolnavul Incearca sa miste ochii In directia muschiului paralizat. 8) N. de pozitie sau n. lui Nylen, apare numai In anumite pozitii ale capului sau ale corpului si se Insoteste de vertij. 9) N. retractor, congenital sau castigat, ca-racterizat prin secuse succesive care retracta globul ocular si Ingustarea fantei palpebrale prin retractia pleoapei superioare. Este consecinta unei leziuni Inalte a calotei pedunculare m jurul apeductului Sylvius si se asociaza adesea cu 'sindromul Parinaud. 10) N. vestibular, din cauza unei leziuni vestibulare.