BLOC ATRIOVENTRICULAR BLOC ATRIOVENTRICULAR / bloc auriculoventriculaire / atrioventricular block. Intarziere sau oprire a propagarii influ-xului electric Intre atriu si fasciculul His, cu caracter intermi-tent sau permanent. Se disting trei grade, primele doua fiind b. a. incomplete: 1) fl. a. gr. I, cu alungirea segmentului PR peste 0,20 s. 2) B. a. gr. II, In care unele impulsuri atriale nu sunt conduse la ventricule, ca urmare, unele unde P nu sunt urmate de complexe QRS. Electrocardiografic se disting patru tipuri de b. a. gr. II: tip I (Mobitz I) cu perioade Luciani-Wenckebach, adica o alungire progresiva a segmentului PR, pana cand unda P nu mai este urmata de complexul QRS, iar In continuare ciclul se reia; tip II (Mobitz II) cu segmen-tul PR alungit constant, doar intermitent (nesistematizat) o unda P nefiind urmata de un complex QRS; tip III (Mobitz III) cu o relatie fixa 2:1, adica o unda P urmata de un complex QRS, iar urmatoarea, neurmata de complex QRS (conducere Intrerupta); tip IV, avansat, In care 2, 3 sau 4 unde P nu sunt urmate de complexe QRS, dupa care o unda P este urmata de complex QRS; blocajul poate fi fix de 3:1, 4:1 sau neregulat. 3) B. a. gr. Ill este denumit Si b. a. complet, de-oarece transmiterea de la nivelul atriilor spre ventricule este InÂÂtrerupta total. Electrocardiografic se constata disociere atrio-ventriculara prin bloc, adica cele doua activitati bioelectrice ale atriilor si ventriculelor se desfasoara independent, dar simul-tan, lara sa se influenteze reciproc. Succesiunea undelor P atesta persistenta automatismului sinusal, Ritmul ventricular depinde de centrul de automatism: 50 batai/min daca acesta este situat deasupra fasciculului His, 30 batai/min (puls lent) cand se afla sub bifurcatia fasciculului His. Abrev.: BAV.